Clicking moves left

Να μπορείς να πεις ''Έτσι είναι η ζωή ''

της Αννίτα Λουδάρου Νοσταλγούμε τη ζεστασιά του σπιτικού μας, και την ίδ [...]

Βαρέθηκα!

της Μαρίας Νομικού Βαρέθηκα… Σιχάθηκα… Κάποτε έλεγα να μείνω εδώ και να π [...]

Στης σκέψης τα βαθιά…

της Δήμητρας Καραγιάννη Μια και μιλάμε σήμερα για Παγκόσμια ημέρα σκέψη [...]

Ορίζοντας

Δεν είναι τυχαίο που το τελευταίο διάστημα έχω πάρει τα βουνά και τους λόφο [...]

Δεν μπορείς να ζήσεις άλλο εδώ;

Της Αννίτας Λουδάρου Μην κοιτάς τριγύρω. Μην ακούς πως σ΄εκείνο το κο [...]

Clicking moves right
ΠΟΛΙΤΙΚΗ
ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ

 Financial Times Στην Ευρώπη η λέξη «μεταρρύθμιση», αν και ακούγεται πλέον παντού, είναι παραπλανητ [...]

Στη δημιουργία ειδικού site στο οποίο θα αναρτώνται όλοι οι πλειστηριασμοί ακινήτων τα οποία έχει κατασχέσ [...]

«Χτυπήματα» για τους φορολογουμένους ετοιμάζει το υπουργείο Οικονομικών, το οποίο εξαπολύει κυνήγι με «ραβ [...]

Αρχίζει τον Μάρτιο η χορήγηση επιδόματος ανεργίας στους ελεύθερους επαγγελματίες, το οποίο [...]

Ξεκίνησε από τη Δευτέρα 25 Φεβρουαρίου η περίοδος υποβολής προτάσεων για ένταξη στο πρόγραμμα « [...]

ΚΟΣΜΟΣ

Η κοινωνία των πολιτών αμβλύνει τις επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης Οικονομολόγοι, κοινωνιολόγοι, πο [...]

Αυστηρή προειδοποίηση απηύθυνε ο Τούρκος πρωθυπουργός, Ρετζέπ Ταγίπ Ερντογάν, προς τον Μπασάρ Αλ Άσ [...]

Eκλογές σήμερα και αύριο  Στις κάλπες καλούνται να προσέλθουν σήμερα και αύριο οι ιταλοί προκειμένο [...]

ΥΓΕΙΑ-ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Το κύριο ενεργειακό του συστατικό είναι το έλαιο Ο σπόρος του σουσαμιού αποτελεί σημαντικό σηστατικό των τροφών για περίπου 6.000 χρόνια. Πιστεύεται ότι προέρχεται από τη Σαβάννα της κεντρικής Αφρικής και από κει επεκτάθηκε στην Αίγυπτο, την Ινδία, τη Μέση Ανατολή και την Κίνα. Στην Ελλάδ...

ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΣ

Μεγάλο πράγμα το γκολ στο ποδόσφαιρο. Ευτυχισμένες οι ομάδες που το βρίσκουν εύκολα και από πολλές πηγές, προβληματικές εκείν...

Αμετάβλητη παρέμεινε η κατάσταση στη κορυφή της βαθμολογίας μετά τα αποτελέσματα της 23ης αγωνιστικής τ...

Τουλάχιστον αυτοκίνητα ενεπλάκησαν σε ατύχημα σε αγώνα Nascar στη Ντεϊτόνα. Τραυματίστηκαν 28 άνθρωποι με δύο εξ αυτών να νο...

ΤΕΧΝΗ-ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ

Τα φαβορί είναι οι μεγάλοι νικητές της 85ης τελετής απονομής των Όσκαρ. Η ταινία "Αrgo" του αμερικανού ηθοποιού και σκηνοθέτ...

Γνωρίστε την Αθήνα με ένα διαφορετικό τρόπο! Το μόνο που χρειάζεται για να έχεις μια μοναδική ξενάγηση και να γνωρίσεις την ...

Στο δρόμο για τα Όσκαρ Όσκαρ, Όσκαρ, Όσκαρ και... Κάννες. Τρεις υποψήφιες για Όσκαρ ταινίες και μία βραβευμένη (με δύο βραβ...

ΑΞΙΖΕΙ ΝΑ ΔΙΑΒΑΣΕΤΕ
[ more from label ]
Η χούντα της ανυπαρξίας
Η κατάργηση της δημοκρατίας. Μια σοβαρή αποεπένδυση.
Να ζεις ν' αγαπάς και να μαθαίνεις.
Μονοδρομος...
Πρόσφατες Αναρτήσεις
ΕΠΙΣΤΗΜΗ
ΤΑΞΙΔΙΑ
1 στους 4 Έλληνες με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Σάββατο 12 Μαΐου 2012 Posted by STEVENIKO

Ένας στους τέσσερις Έλληνες υπολογίζεται ότι πάσχει σήμερα από τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η συχνότητα της νόσου αυξάνεται σε όλες τις δυτικές κοινωνίες, πιθανώς λόγω της επιδημίας παχυσαρκίας. Κύρια θύματά της; Πρόσωπα μέσης ηλικίας, ελαφρώς περισσότερες γυναίκες από άνδρες.

Ο επίκουρος καθηγητής Παθολογίας - Γαστρεντερολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών Σπήλιος Μανωλακόπουλος μιλά για τις επιπτώσεις της νόσου, τη διάγνωση και τη θεραπεία της.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της νόσου στον οργανισμό;

Η έκθεση του οισοφάγου στο όξινο περιεχόμενο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη βλεννογονική βλάβη. Η έκθεση εξαρτάται από τον όγκο του περιεχομένου ανά επεισόδιο, από τη συχνότητα των επεισοδίων και τον ρυθμό κάθαρσης του αυλού του οισοφάγου μέσω της βαρύτητας και του περισταλτισμού.

Η οισοφαγίτιδα εκ παλινδρομήσεως είναι επιπλοκή της παλινδρόμησης του γαστρικού περιεχομένου και αναπτύσσεται όταν η άμυνα του βλεννογόνου του οισοφάγου αδυνατεί να αντισταθμίσει τη βλαπτική επίδραση του οξέος, της πεψίνης και της χολής που περιέχονται στο γαστρικό υγρό.

Στην οισοφαγίτιδα υπάρχουν ενδοσκοπικά ορατές βλεννογονικές βλάβες, ερυθρότητα, ευθρυπτότητα των ιστών, αιμορραγία, επιφανειακά έλκη.

Εάν η οισοφαγίτιδα μείνει χωρίς θεραπεία, ο οργανισμός προσπαθώντας να επουλώσει τα έλκη οδηγεί στην ανάπτυξη ουλών και κατά συνέπεια σε στενώσεις του αυλού του οισοφάγου. Η διαβρωτική οισοφαγίτιδα μπορεί να επουλωθεί με τη δημιουργία μεταπλαστικού επιθηλίου (οισοφάγος Barrett), που θεωρείται προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος.

Πού στηρίζεται η διάγνωση;

Η διάγνωση στηρίζεται στα κλινικά κριτήρια ενώ η παρουσία ενδοσκοπικών ευρημάτων διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, στενώσεων και εικόνας Barrett την επιβεβαιώνουν.

Διαγνωστική διερεύνηση με ενδοσκόπηση απαιτείται μόνο στους ασθενείς με επιμένουσα συμπτωματολογία παρά τη λήψη φαρμάκων ή σε εκείνους με παρουσία επιπλοκών ή μη ανταπόκριση στην εμπειρική θεραπεία.

Η μανομετρία του οισοφάγου έχει μάλλον περιορισμένη θέση στη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, με εξαίρεση την εκτίμηση της περισταλτικής λειτουργίας του οισοφάγου πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της παλινδρομικής νόσου.

Η 24ωρη καταγραφή του ph του οισοφάγου είναι απαραίτητη σε όλους τους ασθενείς με ανθεκτική νόσο στη φαρμακευτική αγωγή, καθώς και στη διερεύνηση και τεκμηρίωση της παλινδρομικής νόσου όταν απουσιάζουν τα ενδοσκοπικά ευρήματα της οισοφαγίτιδας.

Ποια είναι η σύγχρονη θεραπεία;

Στη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης κυρίαρχο ρόλο κατέχουν οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPI’s). Είναι φάρμακα κατά κανόνα ασφαλή και ιδιαίτερα αποτελεσματικά. Η πλειονότητα των ασθενών (πάνω από το 90%) θα ανακουφιστεί γρήγορα μετά την έναρξη της αγωγής. Το πρόβλημα είναι ότι μετά τη διακοπή τους πολλοί ασθενείς υποτροπιάζουν.

Ειδικότερα στην περίπτωση της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, 80% των ασθενών που διακόπτουν τη θεραπεία υποτροπιάζουν εντός 12 μηνών. Σε εκείνους που θα υποτροπιάσουν προτείνεται χορήγηση μακροχρόνιας δόσης συντήρησης (η μικρότερη δυνατή δόση που ελέγχει τη συμπτωματολογία).

Εάν ωστόσο ο ασθενής δεν ανέχεται τη φαρμακευτική καταστολή του οξέος, πράγμα σπάνιο, τότε εναλλακτικά συστήνεται χειρουργική επέμβαση κατά της παλινδρόμησης. Τελευταία έχουν αναπτυχθεί ενδοσκοπικές τεχνικές με υποσχόμενα αποτελέσματα, οι οποίες μπορεί στο μέλλον να αποτελέσουν την εναλλακτική προσέγγιση.

Γράφονται πολλά για την επίπτωση της θέσης του ύπνου στη νόσο.

Αυτό που έχει περισσότερο σημασία είναι η ανύψωση του κρεβατιού κατά 10-15 εκ., έτσι ώστε να έχει μια μικρή κλίση, για να μειώνεται ο βαθμός της παλινδρόμησης από το στομάχι στον οισοφάγο.

Η ανύψωση με τα μαξιλάρια μάλλον να αποφεύγεται, γιατί μπορεί να δημιουργεί περισσότερο οξεία γωνία μεταξύ κεφαλής και σώματος παρά ομοιογενή κλίση όλου του σώματος.

Η αριστερή θέση στον ύπνο ίσως να βοηθά, με τη λογική ότι κρατά το στομάχι κάτω από τον θώρακα.


Πηγη

STEVENIKO

Σας ευχαριστώ για την επίσκεψη σας...

0 σχόλια for "1 στους 4 Έλληνες με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση"

Leave a reply